Page 17 - 1. kongres program
P. 17
Maja Šaf, Marica Keser, Marina Srbić Klinički bolnički centar Zagreb, Klinika za onkologiju Klinička jedinica za radioterapiju, Kišpatićeva 12 Istraživanje reproducibilnosti položaja pacijenta i rotacijske pogreške u zračenju Ca prostate s dva različita protokola pozicioniranja pacijenta Cilj: Preciznost provođenja zračenja u velikoj mjeri ovisi o usklađenosti geometrije pla- niranog polja zračenja na pacijentu sa geometrijom aparata i opreme za pozicioniranje pacijenta. Reproducibilnost je potrebna kako bi se pacijent tjekom izvođenja CT simula- cije i tokom izvođenja svake frakcije zračenja pozicionirao precizno u istom terapijskom položaju. Cilj ove studije je dokazati koji je od dva ponuđena protokola za pozicioniranje bolji za reproducibilnost zračenja Ca prostate. Metode: Reproducibilnost terapijskog položaja za zračenje Ca prostate postiže se imo- bilizacijom zdjelice na najbolji mogući način. Istraživanje je provođeno izvođenjem pozicioniranja pacijenata pomoću setova sa i bez podloška-jastuka za zdjelicu (“Green Orfit cushion for pelvis”), koristeći osnovnu ploču i masku za pelvis sa fiksacijom u šest točaka. Rezultati: 3D konformalna radioterapija provedena u je u dvadesetak pacijenata radi usporedbe reproducibilnosti i pomaka pozicije pacijenata prije zračenja. Nije zamječe- na statistički značajna razlika između ove dvije tehnike imobilizacije pacijenata, iako se rotacijska pogreška u poziciji zdjelice prije zračenja čini nešto manjom pri korištenju seta bez podloška-jastuka za zdjelicu. Zaključak: Glavna prednost 3D konformalne radioterapije prostate je mogučnost si- gurnog povečavanja doze uz istodobnu poštedu zdravih tkiva (rektum, mokračni mje- hur). Preciznost zračenja je u tom smislu od esencijalne važnosti. Ovo istraživanje je pokazalo kako se koristeći različite protokole i setove za pozicioniranje može utjecati na preciznost, no u ovom konkretnom slučaju rezultati usporedbe rotacijske pogreš- ke u poziciji zdjelice za zračenje prostate pokazuju da je pogreška veća u korelaciji sa planiranjem pacijenata koristeći kontraste – urografin i barijev sulfat aplikacijom kroz 15